789 气出来的急性阑尾炎[2/2页]
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他随后开始像和上级医生汇报病情一样和吉翔“汇报”鉴别诊断。
急性尾炎，急性胆囊炎，急性肾盂肾炎，输尿管结石，细菌性肠炎或盲肠炎和阿米巴结肠炎。
赵老总说的很详细。
吉翔拿着现有的检查回报在翻看。
初步血液检查显示，急性期白细胞增多，14x109/l，c反应蛋白升高，39，血红蛋白和血小板计数正常。
肝肾功能正常，血清淀粉酶和脂肪酶无升高。尿液分析和镜检均正常，粪便检查未发现任何虫卵或包囊。
临床上主要排查泌尿系结石，赵老总做的相当细致，把一些极其罕见的鉴别诊断也都查了一遍。
吉翔有些疑惑。
“赵老师，都做成这样了，梅尔兹医生还有什么疑问？”吉翔问道。
“他说检查做的太多，要求急诊手术。”
吉翔知道赵老总还有没说的话。
他也没明说，而是抬头看着赵总。
“腹部超声检查显示右侧髂窝和腰椎区不均匀高回声肠系膜伴轻度游离液体，尾不可见。”
“毕竟没看见尾，b超有点奇怪，我想给他做个ct看看。”
赵总有些不好意思，压低了声音和吉翔解释。
吉翔屏气凝神，来到系统手术室。
赵总和梅尔兹医生之间的分歧，吉翔持有保留态度。
或许可以说赵总太谨慎，但万一呢？所以还是来系统手术室问问系统npc的意见最好。
赵总看着吉翔，见吉翔陷入沉思，他摇摇头，“我和值班的孙教授联系了，他马上来，我估计要急诊手术。”
“还是做ct。”吉翔短暂沉思后忽然说道，“b超没看见尾，谁知道会是什么情况。”
说完，吉翔开始和梅尔兹医生进行交流。
赵总怔怔的看着吉翔，他万万没想到吉翔竟然会支持自己。
其实赵总也没什么理论依据，只是单纯的想要谨慎一点，毕竟梅尔兹医生是外国人。
倒不是一切都要外国人优先，只是赵总不知道他们会引来什么样的麻烦。
前几年一个卖切糕的生病了，最后麻烦也有无数，所以赵总下意识的谨慎一点。
但吉翔却很认真的“帮”自己说话。
赵总随即看见梅尔兹医生强忍着疼痛，无力的挥舞手臂，表达他的愤怒与否定。
而吉翔则表情平和的在和梅尔兹医生解释着。
难怪人家发表sci论文跟喝水、吃饭、呼吸一样简单，光是口语这一项就让赵总羡慕到了骨子里面。
和梅尔兹医生交流，赵总也能做到，可一些特有的专业名词以及流畅程度要比吉翔差十万八千里。
“！”梅尔兹医生强硬的连说了三个no，表达自己的观点。
吉翔也没办法，“赵老师，你联系你们主任，我联系白处长。”
“！
！”
“梅尔兹医生不同意做ct平扫，他认为只是单纯的急性尾炎，需要抗炎、手术治疗。”
“要不就这么做吧。”赵总含含湖湖的说道。
“联系一下上级医生吧，要不出事也不好办。”吉翔道，“中英文对照的医患沟通……我来？”
赵总汗颜。
还要写中英文对照的医患沟通？
吉翔这是想和大使馆的外交人员打官司么？
只是一个简单的急性尾炎，所有临床证据指向性很明显，自己也是求个谨慎。
小吉这是为自己说话，但做的……似乎有些太硬了。
赵总一下子怂了，他见吉翔转身，便跟上去，想要和吉翔说清楚自己也就是随便一说，并不是非要给梅尔兹医生做腹部ct不行。
但没想到吉翔已经拿出手机，开始拨打电话。
手机屏幕上明晃晃的出现联系人信息——医务处白处长。
吉翔竟然来真的！
他真的给白处长打电话，这大半夜的……赵总后背冒出白毛汗。
对赵总来讲，白处长就是索命的阎王，没事的话谁愿意和他接触。
“白处长，您好，我是吉翔。”
“麻省总医院来观摩、学习的梅尔兹医生生病了，现在初步诊断是急性尾炎，梅尔兹医生也是这么认为的，要求急诊手术。”
“我的观点是诊断还不明确，需要做腹部ct做几样关键的鉴别诊断。”
“对对对，涉及外事纠纷，我们也不好处理。”
“那辛苦白处长，实在是不好意思，虽然梅尔兹医生是来学习交流的，但毕竟有可能涉及外事纠纷，只能找您帮忙。”
“好，那我等您消息。”
吉翔说完，挂断电话。
“白处长怎么说？”赵总忐忑问道。
“他的意思是听一线临床医生的意见，谨慎点总比打开肚子看见意外情况要好得多。”
“！
！”
赵总差点没哭出来。
自己只是随便一说，既然作为患者的梅尔兹医生表示反对，那直接上台就行。
之所以和吉翔“汇报”，赵总也是想表现一下自己的职业素养。
毕竟离得远，混和sci的论文不容易。
可赵总做梦都没想到吉翔会这么较真！
他心里悲伤逆流成河。
“小吉……我不是那个意思。”赵总小声的解释道。
“赵老师，我觉得您的判断很对啊。”吉翔看着赵总，认真说道，“梅尔兹医生的辅助检查看起来的确像是急性尾炎，但总觉得哪里怪怪的。”
说着，吉翔见赵总表情怪异，便笑着说道，“您放心，我和白处长说，不会让您为难的。”
“……”
赵总听说过吉翔敞亮、大方，毕竟顶级sci随手送人的医生绝无仅有。
很多代教的教授和手下研究生、博士生因为一两篇论文反目成仇的事儿是常态。
第一次深度接触吉翔，这小子比传说中更古怪。
的确，在赵总看来sci论文有多少都不嫌多，能随手送人，就是古怪。
吉翔非但如此，面对梅尔兹医生的时候，他更是表现的比自己还要上心。
这是怎么回事？
吉翔没理会赵总，他去医生办公室书写了中英文对照的医患沟通文件，一式三份打印出来拿到换药房。
“梅尔兹医生，这是沟通，你要是像做手术的话可以，签字，咱们现在就上台。”
吉翔把英文版交给梅尔兹医生。
梅尔兹医生看了两眼，表情极度难看，和正在看中文版的赵总表情类似。
吉翔在沟通文件里写的很明白——手术小组认为，在进行任何手术干预之前，应先进行ct检查，如果有条件的话建议急诊对比增强ct检查。
非但要做普通ct检查，吉翔竟然还建议做增强ct！
一瞬间，赵总和梅尔兹医生的心里都浮现出一个怪异的念头——吉翔是故意的。
他故意把小事弄大，就是为了搞梅尔兹医生。
公器私用，公报私仇，这些不好的词汇出现在赵总的脑海里，他甚至已经开始后悔。
没想到吉翔竟然是这种人。
也是，听说他在魔都的时候对肝胆外科的秦老板态度就极差。
赵总手脚发麻，觉得下不来台。
“梅尔兹医生，要是你坚持手术，那就签字。如果同意我们的治疗，现在抓紧时间去做腹部ct。”
梅尔兹医生愤怒的挥了一下手里的沟通文件，或许是动作太大，他惨叫一声，脸色苍白。
但梅尔兹医生还是恶狠狠的看着吉翔，就像是倒在大魔王脚下的正义的骑士。
“这是对ct的滥用。”梅尔兹医生恨声说道。
“是不是滥用你说了不算，现在你不是在麻省总医院，而是在附二院。”吉翔很平澹的说道，“签个字而已，你要是想做手术的话就签字，要不然打开肚子一看不是尾炎而是其他疾病，我们也好跟你、跟外交部门有所交代。”
“你！我是来观摩手术的医生，你不能这么对我！”梅尔兹医生声音嘶哑，低声吼道。
“正常的医疗程序，真是难搞。”吉翔看着梅尔兹医生，无奈的摇了摇头，“难道说你在麻省总医院诊断、会诊的时候没有过类似的情况？”
梅尔兹医生怔了一下。
“不应该啊，作为世界上排名前五的大型综合医院，我觉得麻省总医院的技术能力不应该这么差。”
“就是一个单纯的急性尾炎，你们要做腹部ct，想要鉴别什么疾病？”梅尔兹医生休息了十几秒后，有了一些精神头，他愤愤的问道。
“这，总是我一个患者可以知道的吧。”
“哦，我怀疑是网膜梗死。”
“……”
“……”
梅尔兹医生和赵总听吉翔说到网膜梗死都愣住。
网膜梗死？！
梅尔兹医生不是搞胃肠外科的，所以他对这类疾病完全没了解。
赵总知道，但也是在教科书的边边角角以及世界医疗期刊文献里见过。
事实上他根本没在现实中遇到类似的患者。
吉翔，
一定是在找借口！
赵总心里想到。
什么网膜梗死，根本不可能！梅尔兹医生的诊断就是急性尾炎！
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